医道蒙尘,小中医道心未泯

作者李涌辉

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第四卷 冬水闭藏2

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第四卷 冬水闭藏

第十一章 大雪·冬至:地火凝冰结阴毒,潜阳入肾破沉寒

诗曰:

万窍冰凝地脉僵,孤阳飞越似萤光。

莫嫌苦草冰心冷,且引龙雷返故乡。

话大雪时节,地闭藏,邯郸以北大河尽冻,冰层厚逾丈许,冰下鱼虾皆成琥珀状。黄芩行至钜鹿郡,见村落中多有僵卧不起之人,其症四肢厥逆如冰,神识昏沉似寐,舌淡紫而湿润,苔白如积粉,然胸腹间触之灼热,口鼻中偶有热气喷出,如寒潭冒火。她取村民灶中余灰观之,灰中竟有未燃尽的煤块,击之迸出火星,知是地火被寒水所遏,龙雷之火上越。

“《难经·三十九难》云‘肾有两脏,其左为肾,右为命门’,今岁水运太过,寒邪直中少阴,命门火衰,致真阳浮越於上,而成格阳之证。”她登大陆泽望气,见湖底有黑气如蛟龙盘结,黑气中心却有红点如豆,正是“水中有火,火被水囚”之象。遂至太行深处,寻得万年玄冰下的地火之泉,以玄铁勺取泉心温水,至子时三刻,取黄芩老根,用附子汁浸三日三夜,再以炭火焙至油润如漆,名曰“潜阳芩”。

却冬至日正午,一阳初动,钜鹿有猎户被抬至村头,其人猎狐时误陷冰窟,救出时已昏迷半日,四肢青黑如炭,脉微欲绝,然两颧泛红如妆,唇焦齿燥。黄芩视其耳后,见有淡紫脉络,知是寒邪直入少阴,虚阳浮越。她急取潜阳芩与炮附子、肉桂、磁石同煎,汤成时色如浓墨,却有缕缕热气盘旋如龙。

“此乃‘导龙入海’之法,”黄芩以竹筷搅汤,筷头竟凝霜花,“潜阳苊附子汁制,变苦寒为温通,能引浮阳归肾;磁石重镇潜阳,肉桂补命门火,四药相伍,如舟师夜渡,引龙雷之火返归深渊。”灌药少时,猎户腹中作响如冰河开裂,周身汗出如油,汗后四肢转温,两颧赤色退尽,醒后第一言即:“恍见冰下有火塘,今方知身在人间。”

看官须知,此中暗合太极之理:黄芩属阴,附子属阳,二药同制,阴阳互根;冬至一阳生,以热药助阳,寒药制燥,恰合“冬至调阴阳,微火炖寒膏”之法。更妙在用地火泉水煎药,水中含硫黄之气,能入肾经,助命门火以化寒水。

却钜鹿有老妪,患寒疝三十载,每至冬至则少腹拘急冷痛,痛连腰脊,冷汗淋漓,口中却觉灼热,喜饮冰水。前医投大剂姜附,痛势稍减,却致牙龈肿痛,大便燥结。黄芩诊之,谓曰:“此乃阴寒内结,虚阳上浮,非反佐不能通其闭。”遂取黄芩用猪胆汁拌炒,与吴茱萸、川楝子同研为末,以醋调敷脐部,兼用肉桂末纳舌下。

老妪敷药后,少腹渐觉温暖,如春日融雪,少时矢气频作,放出腥秽之气,痛势大减。舌下肉桂化尽时,口中反觉清凉,牙龈肿痛亦消。“猪胆汁引黄芩入肝,”黄芩指点脐部药泥,“醋味酸入肝,能散肝经寒结;吴茱萸温肝,川楝子泄肝,此乃‘辛以散之,苦以泄之,酸以收之’,合厥阴肝经治法。”言毕,取老妪脐部药泥埋於梨树下,次年梨树竟结出紫皮梨,咬之先苦后甜,此乃后世“台乌药散”反佐用法之渊源。

又有一铸剑师,常年於 forge 旁赤足劳作,冬至后双足冻裂如岩,痛不可忍,然局部红肿灼热,按之流黄水,夜间痛甚如虫噬。黄芩视其足,见裂纹中嵌着铁屑,周围皮肤紫暗,触之冷而中央灼热,叹曰:“此寒毒入血,化火腐肉也。铁属金,金寒则血凝,血凝则化热,非透骨搜寒、凉血解毒不可治。”遂取黄芩根与透骨草、乳香同煅,研末后以热酒调敷,兼用牛膝、熟地煎汤内服。

三日后除去药渣,见双足蜕下黑皮一层,新肉红白相间,且闻之有金属与药香相和。铸剑师取药末撒於剑炉,炉中竟生出青焰,煅出之剑刃上隐现黄芩花纹,削铁如泥而不沾血,此乃后世“坎离既济剑”之兆。

至冬至夜,黄芮清凉山观星,见北斗七星之杓指向正北,北极星旁有紫气如带,心知一阳初生,当调五运。她取潜阳芩与熟地黄、山茱萸同捣,埋於古赵国社稷坛下,次年竟生出异草,上半开紫花如黄芩,下半结红果如枸杞,此乃后世“肾气丸”反佐配伍之雏形。

正欲离去,忽见一牧童卧於古槐下,面色青黑,呼吸微弱,怀中紧抱一尾冻僵的红鲤。黄芩以手探其鼻息,觉气息虽微,却有鱼腥味,知是误食寒潭冰鱼,致寒凝胃脘,闭阻气机。她取黄芩用灶心土炒,与生姜、砂仁同煎,灌之少时,牧童呕出冰晶数块,腹中鸣响,红鲤亦渐苏醒,摆尾跃入雪水潭中,潭水竟化为温泉,雾气中隐约影水火既济”四字。

正是:冰渊之下藏真火,苦草从中起蛰雷。欲知寒大寒如何调五运,且看下回分解。

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