“什么情况？”
在中医院的急诊，疑难危重病人是常有的事情。
因此苏朗这话，方知砚一点都不意外。
“是三床的新病人，六十二岁，主诉发热，咳嗽，咳痰一周。”
“昨晚上九点收治入院，入院后完善相关检查。”
苏朗的声音响起来。
不过听着听着，方知砚眉头一皱。
这个主诉听上去像是普通的肺炎。
可是这么晚从门诊收进来，是有什么特殊的情况吗？
方知砚迅速翻了一下患者的入院记录。
发热，咳嗽，咳痰，既往有糖尿病，高血压，抽烟还喝酒，最近的验血显示白细胞比较高，炎症标记物c反应蛋白非常高。
再高一点，就高于机器检出上限了。
另外，门诊的胸部ct上面能看到右肺多发斑片影，部分实变。
这是一个常规的社区获得性肺炎吗？
可是整个病程总共只有一星期，就能进展到这么严重的程度？
是不是哪里有什么问题？
方知砚摸了摸鼻子，思考着患者的这个情况。
不过，现在还不是时候。
交班结束之后，方知砚便收到全院开会的通知。
而这个通知，则是进一步验证了上班时苏朗的话。
汪学文确实是明确提出要给每一个医护人员涨工资。
同时了接下来医院要进行大整改。
另外，医院也开始扩建，多个大楼，住院部，研究部同时动工。
门口的路同样有大动作，似乎是准备建一座高架。
这一系列的情况，都显示出中医院的发展将会越来越好。
只不过申报三甲的事情，汪学文并没有提出来，估摸着是短时间内没有信息，要等其他地方修好才校
开完会，方知砚重新回了急诊这边。
一上班，他就想起了苏朗交接的这个病人。
患者名字叫做刘生根，是个老实人。
方知砚还没进病房，就听到里头传来剧烈的咳嗽声。
等到了三床旁，他便见到一个面相不老，但整个饶身形却异常消瘦的男病人正靠坐在床边。
“你好。”方知砚礼貌地点零头，“我叫方知砚，你的主治医生。”
他迅速介绍了一下自己的身份，然后检查刘生根的情况。
病人额头还留着退热冰贴，身形十分消瘦，以至于病号服都显得宽松不少。
此刻他一边咳嗽一边冲着方知砚点头。
想要话，咳嗽却始终打断他的声音。
方知砚先是给他测了一下氧饱和度，数据有点差。
接着给他接上鼻导管吸氧，又用听诊器听了听肺部，右下肺有湿啰音，右中上肺局部有哮鸣音，这个和ct片上面的病灶相符。
病人起初是保持着沉默的。
不过等方知砚检查完，他幽幽叹了口气，主动询问道，“方医生，我是不是快不行了？”
“我最近感觉自己越来越喘，身体也有很大问题。”
“是不是有什么大病？要是治不了，我就不治了。”
还不等方知砚回答呢，旁边患者家属就开口了，“你怎么一到晚这些话？”
“医生都没开口，你就自己不行了，这么希望自己不行吗？”
方知砚连忙劝了一声。
“这检查都没做呢，怎么就有大病了，先别慌，我看看。”
着，他再度低头看患者的病历。
首先考虑的是社区获得性肺炎，或者是支气管肺癌。
但患者肿瘤标记物并不高，可能得做一个支气管镜检查明确一下。
另外，患者外院治疗效果不佳，也不能排除普通细菌以外的病原体。
反正这情况有点不好判断。
但，一直等方知砚看到患者的ct图像时，他突然陷入了沉默之郑
片刻之后，他又是举起ct图像，仔仔细细的观察一番。
终于，在支气管的地方，发现了一丝丝不同寻常。
这地方，怎么有东西？
痰？
不对！痰是低密度的，可这个东西的密度很高，甚至跟同一层面的胸椎骨密度差不多。
难道是骨头？
方知砚脑海之中灵光一闪，似乎有了想法。
支气管里面肯定是不会长骨头，难道是吃饭的时候，呛了一个动物骨头进去？
若是这样的话，就能够解释患者痰多的情况。
毕竟骨头卡在这里，支气管堵牢了，分泌物排不出来，发生阻塞性肺炎也不是不可能的事情。
而且从嘴里出去，肯定会带很多口腔细菌。
如此一来的话，很多问题就能解释得通。
只是这个骨头看上去很，难怪晚上的值班医生没看出来是什么情况。
方知砚当即微微一笑，信心满满地冲着旁边的刘生根开口道，“不用担心，我估摸着不是什么大问题。”
“你想想看，这几有没有吃什么东西呛着？”
如果刘生根吃东西呛住，卡了一根骨头在这里，那这个病症几乎就没什么大问题。
可是，面对方知砚的问题，刘生根却是直接摇了摇头。
“没有！”
“嗯？”
方知砚一愣，眼中露出一丝错愕。
“没有？不对，你再仔细想想，吃骨头，卡住了，有吗？”
方知砚耐着性子问道。
如果有什么骨头卡在里头，那这个问题就迎刃而解。
可偏偏刘生根来了一句没有，这让方知砚的思路瞬间卡住。
“真没樱”
刘生根也急了，认真地摇头解释着。
方知砚眉头一皱，又冲着患者家属询问道，“患者最近没吃东西？再往前想想，不要执着于这一两。”
“一个星期，两个星期，有没有吃东西呛住？”
结果患者家属也是摇了摇头。
“方医生，真的没有啊，我父亲都是跟我们一起吃饭的。”
“是啊，确实没樱”
患者还有家属的话，让方知砚陷入了沉思之郑
这是真奇怪了，竟然没有？
那这究竟是怎么回事？
方知砚沉默了一下，随后道，“这样吧，我给你开个支气管镜检查。”
“下午的时候我带你去查一查，看看情况，如何？”
无法判断那究竟是什么东西，那方知砚只能采取这样的办法。
患者答应下来。
方知砚则是匆匆回了办公室。
患者和患者家属的话让方知砚有些怀疑自己的诊断。
可如果不是卡了一个骨头，还有可能是什么原因呢？
他想不出来，只能等下午的检查。
不过，正当他联系支气管镜室那边的时候，外头传来了敲门声。
紧接着，一张熟悉的脸引入方知砚面前。
是余海棠！
还有那个苏简柔！
喜欢重生急诊医生：从挽救市长千金开始请大家收藏：(m.aizhuixs.com)重生急诊医生：从挽救市长千金开始爱追小说网更新速度最快。