重生急诊医生:从挽救市长千金开始

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第961章 隐瞒病史

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不多时之后,急诊颅脑ct便传了过来。

方知砚看了一眼,登时惊愕起来。

颅脑ct上面显示,患者脑部竟然有轻度萎缩。

不是?

这才二十三岁的姑娘,怎么会出现脑萎缩呢?

这个诊断结果的出现,让方知砚一下子失去了诊断方向。

不过,等等!

方知砚眉头微微皱起。

或许家属了解得并不够多,并没有全部出来,这个女孩,十有八九应该是隐藏了什么。

想到这里,方知砚冲着旁边的患者家属开口道,“要不然你们先出去吧。”

“我有几句话,想要问问孩子。”

家属表情十分着急,患者母亲嗔怪道,“你有什么问的直接问就是了。”

“她不出来的东西,我们还能帮着补充一下。”

“你到底知不知道我孩子是什么情况啊?如果你不知道的话,我们就转院去省里了。”

方知砚叹了口气。

“如果你们想要转院去省里的话,我没有任何意见。”

“要是想让我治疗,就请你们现在出去,我有几个问题要问问孩子,这样才能确诊。”

话音落下,患者母亲登时不满起来。

不过,旁边的父亲却拉住了她的手,“你别吵吵,就算转院不急于这一时。”

“方医生,你问。”

着,患者父亲拉着其他人走出去。

抢救室内,只剩下医护人员还有病床上的女孩。

方知砚俯身过去,压低声音道,“你现在可以实话了吗?还有什么没告诉我们的?”

“颅脑ct显示你脑部有轻度萎缩,你知道这是什么概念吧?”

“如果不及时治疗的话,后果不堪设想。”

话音落下,那女孩眼中骤然浮现出一丝惊恐。

她想了又想,再加上方知砚仔细反复的询问,终于出了一个秘密。

这女孩,已经吸食笑气两个月了!

方知砚眼中登时浮现出一抹深深的愕然,紧接着是恍然大悟。

难怪会出现轻度脑萎缩。

难怪这姑娘会突然瘫痪,原来是吸食笑气导致的。

按照她自己所,两个多月前,一个偶然的机会,她在酒吧里面经人介绍知道了笑气这个东西。

据能够大大缓解工作压力。

所以她就尝试吸了一次,之后一整的疲劳似乎都消失得一干二净。

接着,她就爱上了这玩意儿,只要疲劳就吸上几支。

这两个月来,不知不觉差不多吸了两千多支。

这个数量,几乎让方知砚震惊。

他叹了口气,有些无奈地看着面前的女孩。

那女孩已经后悔地转过头去。

“早知道它会让人四肢瘫痪,我怎么都不可能去碰它的。”

“我从国外回来,创建自己的公司,拼命地工作,就是为了能让我们家的生活变得更好。”

“当初碰它,完全是因为人家它没有副作用。”

方知砚摆了摆手。

此刻这些已经没有用处了。

“赶紧的。”他冲着旁边的护士道。

“立刻肌肉注射甲钴胺一毫克,以后每一次。”

“再肌肉注射叶酸十五毫克,明开始改为口服。”

“另外口服维生素b6,辅助同型半胱氨酸代谢。”

护士连忙准备起来。

这是目前治疗的核心。

尤其是大剂量维生素b12冲击治疗。

要知道,笑气不可逆地氧化并灭活体内的维生素b12,导致b12依赖的蛋氨酸合成酶失活,进而引起髓鞘合成障碍,神经细胞死亡。

补充大量的维生素b12是直接对抗毒性机制最关键有效的治疗。

趁着护士准备的功夫,方知砚再度跟患者交流了一番。

发现患者存在剧烈的神经痛,便立刻给予非甾体抗炎药控制疼痛。

“给予低分子肝素皮下注射。”

“用质子泵抑制剂预防应激性溃疡。”

“留置导尿。”

“送去进行颈椎还有胸椎mRI,要平扫加增强。”

“再去进行血液检查,重点关注维生素b12水平。”

护士一一安排下去。

方知砚则是出了抢救室。

他先是示意跟着的范晨夕召集神经内科,康复科,临床药理科进行会诊。

自己则是跟患者家属进行简单沟通。

看到方知砚出来,患者父亲开口问道,“方医生,发现了什么吗?”

“嗯。”

方知砚点零头,尽量让自己的态度平和一些,这才是开口道。

“你们女儿的情况,有点复杂,她是吸食过量笑气导致的瘫痪。”

“什么?”

话音落下,患者母亲惊呼一声,发出了不敢置信的声音。

“不可能,我女儿怎么可能会做这种事情?绝对不可能!她那么优秀,那么努力,怎么可能做这种事情?”

方知砚想要继续解释,却又被患者母亲打断,以至于他多少有些无奈。

好在患者父亲足够冷静,拉开了孩子的母亲,然后开口询问道,“方医生,你继续。”

“病能治好吗?我女儿能恢复吗?”

方知砚沉默了一下。

“笑气,可以治疗,部分功能有望恢复。”

“但你要完全康复,可能性很低。”

“笑气这种东西,根据你女儿,是工作压力太多,所以才去吸食。”

“舒服确实是舒服了。”

“但长期应用会产生不可避免的副作用。”

“比如高血压,昏厥,最重要的是导致维生素b12浓度大大低于正常水平。”

“这也是你女儿现在碰见的一个最大问题。”

“我们只能尽可能地治疗,但要完全恢复,我无法保证。”

患者父亲表情凝重。

他叹了口气,一时不出话来。

患者母亲在旁边喊道,“你们没办法治疗,那就转院,转到省里去,转到大医院去,他们肯定有办法治疗。”

方知砚点零头。

“想转院可以的,这个没问题,只要你们一句话的事情。”

患者父亲却有些恼火地拉了她一把。

“闭嘴吧你,你知不知道你在跟谁话?”

“这位是方医生!省里的医生医术可不一定有他好!”

听到这话,方知砚心情有几分复杂。

看样子,这患者父亲是听过自己名字。

所以想了想之后,方知砚补充道,“但即便是转院,也没有什么好的治疗方法。”

“目前国际上针对这种病症,唯一的治疗原则就在于立即,足量,长期的补充维生素b12,同时保证全面的支持治疗和早期康复。”

“放在任何医院都是这个样子。”

“我们中医院新进了很多设备,治疗并不比省一院差。”

“所以转不转院,还看你们自己。”

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