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短耳的兔子

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第130章 葱白外敷愈阴疽(大雪·下肢溃疡)

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大雪节气的风像把锋利的刀,割得人脸上生疼。社区诊所的门“吱呀”推开,退休教师陈大爷拄着拐杖挪进来,老伴在旁抹泪:“西医血管堵死了,要截肢……”掀开裤腿,左腿内侧溃疡触目惊心,5cmx3cm的疮面苍白凹陷,清稀渗液顺着裤脚往下滴,凑近能看见皮肤下青色的血管纹路。

“先别急着锯腿。”苏怀瑾蹲下身,指尖轻触疮面,凉得像块寒冰。脉诊时双尺脉沉迟如屋漏,关脉弱得几乎摸不到,舌质淡胖布满齿印,苔白腻水滑——典型的脾肾阳虚、寒湿凝滞。AbI检测显示0.6,足背动脉搏动微弱,可她在《外科全生集》里见过类似阴疽病案,“色白漫肿,溃后脓水清稀,脉迟细”,正是阳气不足、寒凝血瘀所致。

“试试葱白敷贴吧。”她转身从药房取出新鲜葱白,专挑近根处15cm长、粗如拇指的部分,“《伤寒论》里通脉四逆汤用葱白救阳气暴脱,外敷能散阴寒凝滞。”边边捣烂葱白,乳白色的黏液渗出,加少许黄酒调成糊状,“现代研究它的挥发油能抑制金黄葡萄球菌,抑菌圈有15mm呢。”

敷贴步骤格外讲究:葱白泥铺在疮面,上盖独头蒜切片,再行隔姜灸。艾柱燃烧时,陈大爷倒吸凉气:“火辣辣的,像有太阳烤着。”苏怀瑾盯着红外测温仪:“局部温度升到40c,才能化开寒湿。”同时用上医用负压引流,-125mmhg的压力像双温柔的手,轻轻吸走渗液,促进肉芽生长。

内调方用阳和汤加减,熟地30g、鹿角胶10g烊化,炮姜6g、黄芪30g。“熟地填补肾精,鹿角胶温阳生血,黄芪托毒生肌,”她特意交代服药时间,“酉时肾经当令,这时喝药,药效直入肾府。”陈大爷皱眉:“中药太苦,能加糖吗?”“苦药是在给身体打气,”苏怀瑾笑,“就像您当年教学生,严师才能出高徒。”

三后复诊,疮面渗液明显减少,苍白的边缘泛起淡红。陈大爷刚“脚暖了”,突然恶心呕吐,吐出来的清水带着苦味。苏怀瑾翻开他的随身药盒,赫然发现“草本堂黄连粉”——tS集团的标志格外刺眼。“您脾肾阳虚,黄连大苦大寒,这是雪上加霜啊!”她立即联系实验室,检测报告显示檗碱含量超标200%,典型的非法过量提取。

“他们黄连能消炎,见效快……”陈大爷老伴掏出手机,购物记录里“速效拔毒散”的广告页还开着,配图正是tS集团的logo。苏怀瑾心头一紧,想起上个月乐乐案里的辛夷掺假,看来tS集团的“速效”陷阱早已伸向慢性病领域,用化工手段篡改中药性味,根本不管患者体质。

多学科会诊上,她展示血管超声图像:“腘动脉狭窄60%,西医的西洛他唑改善微循环,中医的葱白外敷通阳活血,就像给堵塞的河道既清淤又开闸。”对比治疗前后的AbI值,0.6升到0.8,“阳和汤补的是上游水源,葱白散的是下游冰块,缺一不可。”

腊月廿三,陈大爷拄着拐杖来复诊,疮面已缩到2cmx2cm,肉芽鲜红饱满。他掀起裤腿笑出泪:“护士能看见血管跳动了!”苏怀瑾摸着新长的皮肤,想起《黄帝内经》“血气者,喜温而恶寒”,现代医学的负压引流,不正是中医“去腐生肌”的科技化呈现?

临走时,陈大爷塞给她一袋自家种的葱白,根须上还带着泥土:“比买的粗多了,您看这黏液,浓得能拉丝。”苏怀瑾收下葱白,却在根部发现细微的tS标记——和之前查获的伪劣饮片如出一辙。她突然意识到,tS集团的黑手早已伸向道地药材种植,连最普通的葱白都没能幸免。

大雪纷飞的夜晚,苏怀瑾在实验室检测陈大爷的葱白,前列腺素A含量比市售饮片高30%。而tS集团的黄连粉检测报告显示,除了超标檗碱,还含有禁用的双氯芬酸钠——所谓“速效”,不过是西药成分在撑场面。

她在诊疗日记中写道:“葱白敷贴,敷的是通阳化浊的智慧;阴疽得愈,愈的是辨证施治的耐心。当资本把药材变成化工原料的载体,医者手中的葱白和药典,就是刺破‘速效’谎言的银针。”合上本子时,窗外的雪人戴着tS集团的广告帽,却抵不过诊室里葱白的辛香,那是自然与传统给予人类的馈赠,容不得半点篡改。

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