我在大唐治病救不了穷

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第51章 急诊科的生死时速

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“苟兄,你来看这个V1到V4导联的St段是不是有点抬高了?”

陆泽远的声音带着一丝不易察觉的紧张,将苟尚峰的注意力瞬间从周围的喧嚣中拉回到了眼前这张刚刚打印出来、还带着油墨温热的心电图纸上。

苟尚峰凑过去,目光飞快地扫过那十二条弯弯曲曲的波形线。当他看到胸前导联V1至V4那几个区域时,瞳孔猛地一缩。

没错,那代表着心肌缺血损赡St段,确实出现了弓背向上的、显着的抬高,幅度超过了两个格。

这是急性前壁心肌梗死的典型心电图表现。

“我靠!” 苟尚峰心里卧槽一声,头皮瞬间发麻!

刚才还在处理一个看起来不算太危急的腹痛病人,怎么转眼间就可能面对一个急性心梗?!急诊科这画风切换也太快了吧!

“急性前壁StEmI!可能性极大!” 陆泽远也立刻做出了判断,他虽然爱吐槽,但专业反应极快,“快!通知王老师!我去拿急救药!”

两人瞬间进入了战斗状态。

陆泽远转身就冲向抢救车,准备拿阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油、吗啡等心梗急救药物。

苟尚峰则立刻拿起手边的内线电话,快速拨通了急诊抢救室那边带教王老师的直线:“王老师!b区12床胸痛病人,心电图提示急性前壁St段抬高,考虑StEmI!”

电话那头传来王老师沉稳但带着急促的声音:“知道了,立刻给氧,监护,建立双静脉通路!阿司匹林300mg嚼服!氯吡格雷300mg顿服!如果血压不低,硝酸甘油先含服一片,吗啡备用!我马上过去!”

“好!”

挂羚话,苟尚峰也赶紧行动起来。他一边快速地在电脑系统里补录下刚才漏掉的医嘱和抢救记录,一边指挥着闻讯赶来的护士给病人吸氧、重新测量血压、准备药物。

陆泽远已经拿着药跑了回来,两人核对医嘱后,开始给病人用药。

“来,大叔,把这几片药嚼碎了咽下去……” “舌头下面含一片这个……”

病人虽然还在痛苦呻吟,但也算配合。旁边的家属看到这阵仗,早已吓得脸色煞白,站在一旁手足无措,嘴里不停地问:“医生……他到底怎么了?要不要紧啊?”

“大姐您先别急,” 苟尚峰一边忙着给病人重新绑血压袖带,一边尽量用安抚的语气,“我们初步判断可能是心脏的问题,正在紧急处理,也通知了上级医生,您先在旁边等一下,我们尽力……”

话音未落,王老师已经大步流星地赶到了。他看了一眼监护仪上的数字,又快速接过陆泽远递过来的心电图纸扫了一眼。

“典型的急性前壁心梗。” 王老师的判断更加迅速和肯定,“看这抬高幅度,估计是前降支近端闭塞。必须立刻再灌注治疗!”

他抬头看向苟尚峰和陆泽远:“病人发病多久了?家属能确定吗?”

“大概……一个时多一点。” 苟尚峰回忆着刚才问的病史。

“在时间窗内!” 王老师立刻做出决定,“我们医院有胸痛中心绿色通道,介入导管室24时待命。立刻启动导管室!联系心内科介入二线!准备急诊pcI!”

“是!” 旁边一直待命的护士立刻开始打电话联系。

“你们两个,” 王老师又看向苟尚峰和陆泽远,“把病人情况、用药、下一步计划跟家属再详细交代一遍,让他们签介入同意书!动作要快!”

“好的!”

接下来又是一阵紧张的忙碌。和家属交代病情、解释pcI的必要性和风险、签署同意书、联系转运……

苟尚峰感觉自己就像是被卷入了一个高速旋转的漩涡中心。他的大脑在飞速运转,处理着各种信息和指令,身体则在机械地执行着各种操作。

刚才备考时的疲惫和对未来的焦虑,似乎都被这突如其来的、生死时速般的抢救给暂时抛到了九霄云外。

他甚至没有时间去思考,这现代医学处理心肌梗死的方式,和他在大唐可能遇到的厥症、胸痹比起来,是多么的不同和暴力。

他现在脑子里只有一个念头——快!再快一点!

时间就是生命!

终于,在心内科介入医生和导管室团队的协助下,病人被安全地推上了转运床,朝着介入导管室的方向飞驰而去。

看着病人消失在走廊尽头,苟尚峰和陆泽远才终于有了一丝喘息的机会。两人靠在墙边,感觉后背都湿透了。

“我靠……” 陆泽远喘着粗气,“这就叫急诊科啊……”

苟尚峰没话,只是看着自己还在微微发抖的手。刚才那一连串的操作和决策,几乎耗尽了他所有的精力。

就在这时,护士站那边又传来了呼叫:

“苟医生!陆医生!3床那个哮喘的血气结果回来了,氧分压掉到60了!赶紧去看看!”

两人对视一眼,脸上刚刚放松下来的肌肉瞬间又绷紧了。

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