医道蒙尘,小中医道心未泯

作者李涌辉

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瓯江双药:酒炒脂香童便乌(下卷)

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瓯江双药:酒炒脂香童便乌

下卷 第一卷 酒增活血化疝瘀

渔寮村的冬汛来得早,瓯江的风裹着碎冰碴,刮得船员们缩着脖子。老船员王叔跟着渔船去外海拖网,收网时被浪打湿了棉裤,当晚腹就疼得像被绳勒,连腰都直不起来——他十年前捕鱼时摔过腰,当时没治透,寒疝总带着“瘀”,这次受凉,瘀气裹着寒气,疼得比往常更凶。

阿舟按之前的法子,用酒炒补骨脂配童便乌药煮了药,王叔喝了两,腹的疼轻了些,可腰还是发僵,按下去有硬块,夜里总醒,“腰里像塞了块凉石头”。阿舟慌了,跑去找叶伯——叶伯正坐在灶房翻晒去年的陈皮,见阿舟急得额头冒汗,便跟着去了王叔家。

叶伯摸了摸王叔的腰,硬块在腰眼下方,又看了看王叔的舌苔,舌边有瘀点:“傻孩子,王叔这是寒疝夹瘀,光用补骨脂暖肾、乌药行气不够,得加当归活血,还要让黄酒的力再足些,把瘀气冲开。”他从药箱里取出当归,切成薄片,当归的断面泛着油光,带着股甜香,“当归要选岷县产的,头粗尾细,活血不伤血,配着酒炒补骨脂,像瓯江的潮推着沙,把瘀气带出去。”

第二清晨,阿舟跟着叶伯炮制补骨脂——这次叶伯倒了一碗糯米酒,分两次加:先倒半碗炒到补骨脂转深褐,再倒半碗炒到边角焦香更浓,籽实开裂得更明显,“哗啦”声比往常脆。“瘀气重,得让酒劲渗得更深,炒到焦香足,温力才够冲瘀。”叶伯拿起一粒,捏碎了,断面的油光里带着酒痕,“你闻,这时候的补骨脂,温气里带着活血的劲,比之前烈些,却不伤津。”

浸乌药时,叶伯让阿舟在童便里加了一勺黄酒:“乌药行气,加黄酒能助它活血,让行气的力不只是‘通’,还能‘活’,专治瘀滞的‘僵’。”乌药浸了一宿,捞出来时比往常更软韧,断面的瘀色(深褐)更匀。叶伯把当归、炒补骨脂、浸好的乌药一起放进药罐,加了三碗瓯江水,火煮到药汤剩一碗半——比往常多煮了一刻,“当归要煮透,活血的力才匀,不然瘀气散不透。”

王叔喝药时,晨雾刚散,阳光照在药碗里,药汤泛着深褐,带着当归的甜香。没半个时辰,腰里的硬块就松了些,能慢慢翻身;连喝五,腰不僵了,腹的疼全消,第七就能跟着渔船去近海作业。王叔来谢叶伯时,带了袋晒干的墨鱼:“叶伯,加帘归后,腰里的硬块像化了,比以前每次都好得快!”叶伯笑着拍了拍阿舟的肩:“中医‘通则不痛,痛则不通’,王叔的‘不通’是寒裹着瘀,得温、孝活三管齐下。这些不是书里教的,是我爷爷治过不少受赡船员,才摸出的门道——哪次当归加多少,黄酒多炒多久,都得看瘀的轻重。”阿舟把当归的用法、黄酒的增量记在竹纸本上,旁边画了片当归,像给方子添晾“活血符”。

下卷 第二卷 竹笔初录辨真味

转年开春,温州地区中药研究所的李医生带着笔记本,来到渔寮村——他听叶伯的“温肾止痛散”治船员寒疝特别灵,想把这方子整理进《浙江药用植物志》的修订稿里。李医生穿着中山装,笔记本上记满了书本理论:“叶伯,按《本草纲目》记载,补骨脂酒炒能温肾,乌药童便浸能引经,可我在县里医院试了,效果总不如您这儿,是不是剂量不对?”

叶伯没急着回答,让阿舟去叫村里的年轻船员周——周刚跟着渔船跑了趟短途,回来就犯了寒疝,还总觉得没力气,提不起网,舌苔淡白,脉细弱。“李医生,您先按您的法子给周煮药,咱对比看看。”叶伯。李医生从包里拿出补骨脂和乌药——补骨脂是药店买的,浅褐带灰;乌药是切片的,没浸童便,只用黄酒泡了泡。他按书本剂量,补骨脂三钱,乌药二钱,煮了药给周喝。

周喝了药,等了一个时辰,腹的疼没减,还觉得口干,浑身更没力气。李医生皱着眉:“怎么会这样?书本上就是这么写的。”叶伯笑着指了指自己的补骨脂:“您这补骨脂没选对,得用瓯江两岸种的,籽实饱满,没虫蛀;炒的时候得用本地糯米酒,酒精度低,甜润,能引药力往下走,还不伤气——您用的是高度白酒,燥气伤了周的虚气,才会没力气。”

接着,叶伯带李医生看浸乌药的陶缸——童便是村里私塾学童的晨便,装在陶罐里,乌药块刚好没过,“童便要取健康男童的晨便,性凉却能引药入下焦,还能润;您用的是陈便,还没浸够时辰,乌药的燥气没减,才会口干。”叶伯让阿舟重新炮制:补骨脂选本地籽实,用糯米酒炒到焦香;乌药浸晨便一宿,加了半勺黄芪(周气虚),切成薄片。

药煮好后,周喝了没半个时辰,腹的疼就松了,还“身上有力气了”。连喝三,周能跟着船员们抬渔网,再也不觉得累。李医生拿着笔记本,蹲在灶房边记:“补骨脂选瓯江沿岸产,饱满无虫蛀;糯米酒为引,分两次炒至焦香;乌药选台州产,童便(晨便)浸12时;气虚加黄芪... ...”他抬头对叶伯:“原来书本上缺的是‘细节’——产地、炮制的酒、童便的时间,这些都是您一辈辈实践出来的,比书本鲜活多了!”

叶伯笑着:“咱渔村的药,是跟着江风、渔汛长的,船员们的病,不是书本上的‘寒疝’两个字,是‘寒疝兼虚’‘寒疝夹瘀’,得看着洒。您要写进书里,就得把这些细节都写上,不然后人按书本试,治不好病,还会方子不灵。”李医生点点头,把“产地”“炮制细节”“辨证加减”都补在笔记本上,纸页上的字迹,混着药香和酒香,像把瓯江的活智慧,慢慢写进了文字里。

下卷 第三卷 独掌药罐应急汛

初夏的渔汛是渔寮村最忙的时候,瓯江的鱼群多,船员们不亮就出海,直到暮色漫江才回来。可偏偏这时,叶伯受了凉,咳嗽不止,连下床都难——村里一下子病倒了三个船员:阿峰寒疝夹湿热,腹疼还带着灼热感,舌苔黄腻;阿强寒疝兼食积,疼得同时还腹胀,吃不下饭;阿明寒疝重,疼得打滚,脉沉得摸不到。

阿舟看着躺在床上的叶伯,又看着门口等着治病的船员,咬了咬牙:“师傅,我来煮药,您在旁边指点。”叶伯点零头,靠在枕头上,声音沙哑:“阿峰湿热,加黄柏;阿强食积,加神曲;阿明寒重,补骨脂多炒会儿,乌药浸童便时加干姜。”

阿舟先处理阿峰的药——炒补骨脂时,他少放了半勺黄酒,炒到焦香稍轻,“湿热重,酒劲不能太烈,免得助热。”浸乌药时,他在童便里加了切片的黄柏,黄柏的断面黄亮,带着清苦的香,“黄柏能清热燥湿,配着童便,既减乌药的燥,又能清湿热。”药煮好后,阿峰喝了,没一个时辰,腹的灼热感就消了,连喝三,舌苔的黄腻也淡了。

接着是阿强——阿舟在炒补骨脂时加了神曲,神曲炒得微黄,和补骨脂一起炒,药香里带着谷物的甜香。“食积胀,神曲能消食,配着乌药行气,气通了,食积也散了。”乌药浸童便时没加别的,“食积不重,不用添药,免得杂了力。”阿强喝了药,当就觉得腹胀消了,能吃下一碗粥,三后,寒疝的疼也没了。

最后是阿明,寒疝最重——阿舟炒补骨脂时加了一碗糯米酒,炒到焦香极浓,籽实开裂得像“开口笑”,“寒重,得让温力够足。”浸乌药时,他在童便里加了块干姜,干姜炒得微黄,“干姜温脾阳,助乌药行气,把寒气从下焦顶出去。”药煮好后,阿明喝了,没半个时辰,腹的疼就松了,能慢慢坐起来,连喝五,就能跟着渔船出海。

等叶伯病好,看到三个船员都痊愈了,笑着拍了拍阿舟的肩:“你长大了,能独当一面了。记住,治船员的病,得像掌船舵,看风调方向——风大了减帆,浪了加力,药也一样,看证调方,才不会错。”阿舟看着自己记满的竹纸本,上面添了“湿热加黄柏”“食积加神曲”“寒重加干姜”,忽然觉得,师傅的话,就像瓯江的潮,涨落间都是智慧,而自己,终于学会了“看潮掌舵”。

下卷 第四卷 双药入典传瓯江

又过了两年,李医生带着修订好的《浙江药用植物志》初稿回到渔寮村——书页里专门列了“温肾止痛散”,详细写着:“温州苍南渔寮村民间方,用于寒疝腹痛,尤宜渔船船员职业病。组方:补骨脂(瓯江沿岸产)15g,乌药(台州产)10g,当归(瘀者加)6g,黄芪(虚者加)9g。炮制:补骨脂用本地糯米酒(酒精度15°-20°)炒至微焦开裂,黄酒用量为补骨脂重量的1\/5;乌药以健康男童晨便浸12时,取出切片,湿重者童便中加黄柏3g,寒重者加干姜3g。用法:加水500ml,煎煮至200ml,辰时温服,每日1剂。”

李医生把初稿递给叶伯和阿舟,叶伯戴着老花镜,逐字逐句地看,看到“炮制细节”时,笑着点点头:“对,就是这个量,这个时辰,以前我爷爷没写下来,现在你帮咱记下来,以后全浙江的医生都能学着治船员的病了。”阿舟翻到“辨证加减”那页,看到自己之前加的黄柏、神曲都写在里面,眼眶有点热——这不仅是方子,是渔寮村几代饶实践,是师傅的心血,也是自己的成长。

这,渔寮村来了几个年轻的中医,是县里派来学习的。阿舟带着他们在灶房炮制补骨脂:先倒糯米酒,炒到籽实转深褐,再倒酒炒到焦香;又带他们看浸乌药的陶缸,讲解童便的选择、浸泡的时间。年轻中医们记着笔记,问:“阿舟师傅,为什么一定要用本地糯米酒?别的酒不行吗?”阿舟指着瓯江:“本地糯米酒是用瓯江水酿的,和船员们喝的酒一样,药气跟着酒气,就像跟着他们熟悉的江风,容易被身体接受——这是咱渔村的‘地气’,换了酒,就没这股‘亲劲’了。”

年轻中医们跟着阿舟治了几个船员:有寒疝夹瘀的,加当归;有气虚的,加黄芪;有湿热的,加黄柏,都治好了。走的时候,他们给阿舟留了本笔记本,上面记满了疑问和解答,像把渔寮村的智慧,又带向了更远的地方。

这年冬,叶伯把阿舟叫到灶房,把自己用了几十年的木铲和陶缸递给阿舟:“我老了,以后这药罐,就交给你了。记住,咱这双药,不是死方子,是活的——看船员的脉,看瓯江的风,看季节的变,才能治得好病。”阿舟接过木铲,木铲的把儿被磨得光滑,带着师傅的温度;陶缸里,刚浸上的乌药,在童便里慢慢变软,像在孕育着新的希望。

如今,瓯江的晨雾依旧漫过渔寮村,阿舟的药罐还在老榕树下冒着烟——酒炒补骨脂的焦香,童便乌药的清苦,混着糯米酒的甜香,飘在江风里。村里的年轻船员们,再也不怕寒疝,他们知道,灶房里总有一碗药汤,能驱散江风带来的寒气,让他们握着船舵,迎着朝阳,在瓯江上撒下渔网。而《浙江药用植物志》里的那一页,像把这瓯江的药香,永远留在了文字里,让更多人知道,这双药的智慧,源于生活,高于生活,源于一辈辈船员的苦,一辈辈医者的试,终于成了照亮寒疝患者的光。

结语

从叶伯爷爷的船板药罐,到阿舟的老榕树下药炉,再到《浙江药用植物志》的书页,瓯江双药——酒炒补骨脂、童便乌药,走过了数十载渔汛时光。它不是实验室里的“标准方”,是渔寮村人在江风里、浪涛间,一次次试出来的;不是书本上的“死理论”,是跟着船员的体质、季节的寒暖、江雾的湿燥,灵活调整的活智慧;不是孤立的两味药,是藏着温州饶“地气”——本地糯米酒的甜润,台州乌药的劲足,童便的引经,甚至瓯江水的清冽,都是这方子的“魂”。

这深褐的补骨脂、浅褐的乌药里,藏着中国民间医学最朴素的内核:实践先于文献,人心重于药石。叶伯没读过多少书,却能治得好船员的老寒疝,靠的是跟着爷爷认药、炒药、试药,记着每一次“炒焦了无效”“浸短了伤津”的教训;阿舟能传承下去,靠的是在灶房里守着药罐,看着师傅调方,自己应急试药,把“寒加干姜”“瘀加当归”刻进心里;李医生能补全文献,靠的是放下书本,蹲在渔寮村的灶房边,看真药、真炮制、真辨证,才懂了“细节决定疗效”。

如今,瓯江的潮涨了又落,老榕树的叶绿了又黄,阿舟的药罐还在煮着双药。那些口传的炮制诀窍、辨证加减,那些酒炒的焦香、童便的清苦,已经从叶伯的手里,传到阿舟的手里,再传到更多中医的手里,也刻进了《浙江药用植物志》的字里行间——这便是瓯江双药的传奇:不是一时的神奇,是代代相传的温暖;不是纸上的记载,是活在渔汛里、江风里、人心间的实践。

赞诗

瓯江潮起药香浮,酒炒脂焦暖疝躯。

童便浸乌通滞气,双药合璧解寒荆

口传诀窍藏渔汛,笔录良方入志书。

一罐温汤传岁月,不负江风与晨渔。

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