医道蒙尘,小中医道心未泯

作者李涌辉

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月港番药记:明清补骨通商传(下卷)

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月港番药记:明清补骨通商传

下卷 一 番药行木箱藏秘 广州船工疗痹痛

清康熙二十五年冬,广州十三行的码头飘着细雨,“广利斜的仓库里,伙计们正搬运刻影番药斜字样的樟木箱。箱子是南洋硬木所制,表面刻着缠枝莲纹,打开箱盖,一股混合着番补骨脂辛香与樟木清香的气息扑面而来——箱底残留着褐色的药粉,正是上月从月港转运来的吕宋番补骨脂。

“陈先生,您来得正好!”仓库管事李三迎上来,对着一位身着长衫、手持折扇的男子拱手。男子是从月港来的陈守义——如今他已从海关吏员转行做了番药贸易,专门往来于月港与广州,推广番补骨脂。“这批箱子里的补骨脂,是吕宋新收的,比去年的颗粒更饱满,”李三指着箱子,“只是码头的船工老王,最近得了寒湿痹痛,腿肿得不能走路,您看能不能用这番药试试?”

陈守义跟着李三去了船工宿舍,老王正躺在床上,左腿裹着粗布,疼得直哼哼。“陈先生,我前儿在雨里搬货,淋了寒,回来腿就肿了,连伸都伸不开,”老王声音发颤,“找郎中开了膏药,贴了三也不管用。”陈守义蹲下身,摸了摸老王的腿——皮肤发凉,按压时疼得更甚,是典型的“寒湿痹痛”。

“老王,你这得内外同治,”陈守义从随身的药包里取出番补骨脂,“先把番补骨脂用黄酒泡三,炒黄后磨成粉,配桂枝、独活煮水熏腿,熏到皮肤发红;再用粉子配胡桃仁,早晚各服一勺,用生姜水送服。桂枝能通经,独活能祛寒湿,番补骨脂温肾,三药合用,能把骨头缝里的寒气逼出来。”

李三赶紧按方准备,用仓库里的陶罐煮药,樟木箱里的番补骨脂粉撒在药汤里,香气飘满宿舍。老王熏腿时,额头渗出细汗,直呼“腿里像有股热气在转”;当晚服了药粉,竟能勉强翻身了。三后,老王能拄着拐杖走路;七后,竟能跟着伙计们一起搬货,还特意来谢陈守义:“陈先生,这番药比本地的补骨脂劲儿足,连我这十年的老痹痛都能治!”

陈守义看着“番药斜的木箱,忽然想起月港的税单——从明代的“三百斤”,到清代的“千斤”,番补骨脂的贸易量翻了几番,而这木箱里的残留药粉,恰是这跨越朝代的医药交流,最实在的见证。他在《番药通商录》里添了新案:“王船工,五十四岁,寒湿痹痛,番补骨脂(黄酒泡炒)+桂枝+独活,内服外熏,七日痊愈”,旁边画了个的樟木箱,标注“广州番药行藏药,防潮耐存”。

下卷 二 岭南湿热调配伍 妇人产后得安康

广州的春夏总是湿热缠身,陈守义发现,番补骨脂虽治寒湿管用,可岭南人多“湿热体质”,直接服用容易上火。这,“同顺堂”药铺的掌柜赵阿贵来找他:“陈先生,有个李娘子产后腰痛,还总觉得口干,用了番补骨脂反而上火,您看该怎么调方子?”

陈守义跟着赵阿贵去了李娘子家,李娘子刚生娃满一月,脸色潮红,捂着腰:“吃了番补骨脂,腰是不那么冷了,可嘴里总发苦,夜里还盗汗。”陈守义诊脉后,笑着:“你这是‘产后肾阳虚兼湿热’,番补骨脂温肾是对的,但得加些茯苓、麦冬——茯苓能祛湿,麦冬能滋阴,既补阳又不燥,正好适合岭南的气候。”

他让赵阿贵按新方子炮制:番补骨脂用黄酒泡三,加少量盐水炒(盐水能引药入肾,还能减燥),再与茯苓粉、麦冬粉、胡桃仁混合,做成丸药,用米粥送服。“米能养脾胃,脾胃好了,才能把药的劲儿吸收进去,”陈守义叮嘱李娘子,“别吃生冷的东西,多喝些红豆汤祛湿。”

李娘子按方服了五,口干、盗汗的症状就轻了;十后,腰痛基本痊愈,能抱着娃喂奶,还能帮着做家务。她特意让丈夫送了筐荔枝来谢陈守义:“陈先生,您这方子调得好,既治好了我的腰,又不上火,比城里的名医还懂岭南的身子!”

赵阿贵翻着《本草纲目拾遗》,里面只写了番补骨脂“温肾治腰痛”,却没提“湿热体质需加茯苓、麦冬”,忍不住感叹:“陈先生,这些加减的法子,都是您从实践里摸出来的吧?医书里可没写。”陈守义点头:“是啊!吕宋湿热,当地人用番补骨脂时,也会配些清热的草药,只是没写进书里。咱们岭南和吕宋气候像,照着调整,药效才稳。”

他在《番药通商录》里补记:“岭南湿热体质用番补骨脂,需加茯苓(祛湿)、麦冬(滋阴),产后腰痛者可加红枣补血,盐水炒减燥性”,还画了岭南的荔枝树,提醒“忌生冷、多祛湿”。窗外的雨又下了起来,陈守义看着案上的药方,忽然觉得:番补骨脂的配伍,从来不是一成不变的——从吕宋的山野,到月港的码头,再到广州的药铺,它跟着气候、体质调整,这正是“源于生活、高于生活”的智慧。

下卷 三 番药远渡江南岸 书生阴虚得康复

康熙二十七年秋,陈守义带着一批番补骨脂,乘船沿珠江北上,经运河去往江南的苏州。苏州的文人多,常年伏案读书,易得“肾精亏虚”的毛病,比如耳鸣、头晕,陈守义想试试番补骨脂在江南的效果。

苏州“益生堂”的掌柜周文彬,早就听过番补骨脂的名声,见陈守义来,赶紧迎进铺里:“陈先生,有个张秀才,年方二十,总耳鸣、眼酸,看书不到半个时辰就累,您看这番药能用吗?”陈守义跟着周文彬去了书院,张秀才正坐在案前揉眼睛,耳朵里塞着棉花——怕吵。

“张相公,你除了耳鸣,是不是还总觉得口干、手心发热?”陈守义问。张秀才点头:“是啊!夜里还盗汗,连枕头都湿了,郎中我是‘阴虚’,开了滋阴的药,吃了一月也没见好。”陈守义诊脉后,笑着:“你这是‘肾精亏虚兼阴虚’,番补骨脂温肾益精,得加些玉竹、百合——玉竹滋阴润燥,百合清心安神,俩搭着,既补精又不耗阴,正好对症。”

周文彬按方炮制:番补骨脂用黄酒泡三,炒黄后磨粉,与玉竹粉、百合粉、胡桃仁混合,加蜂蜜做成丸药,装在瓷瓶里——江南潮湿,瓷瓶比纸包防潮。张秀才早晚各服一颗,用温水送服,五后就“耳鸣轻了些,能看一个时辰书了”;半个月后,盗汗、口干的症状全消,还能通宵备考,特意写了首诗送陈守义:“番药渡江南,温肾滋阴安。从今案上卷,夜夜伴灯看。”

陈守义去苏州海关查贸易记录,发现近半年番补骨脂的进口量已达“两千斤”,比广州还多。“江南的文人、商人多,肾精亏虚的也多,这番药正好对症,”海关吏员笑着,“只是不少人问,番补骨脂和本地补骨脂有啥区别,您能不能写个明?”

陈守义便在《番药通商录》里加了“番补骨脂与本地补骨脂辨”:“吕宋番补骨脂,色黑粒,性偏温燥,治寒湿、肾阳虚效佳,湿热、阴虚者需加茯苓、麦冬、玉竹;本地补骨脂,色褐粒大,性偏温和,治虚损效稳,用量需比番药多三成。”他看着江南的烟雨,忽然觉得:这番补骨脂从吕宋到江南,跨越的不只是重洋,更是不同地域的体质与气候——而实践,正是让它适应这一切的唯一办法。

下卷 四 文献补注传后世 遗址残香证通商

康熙三十五年冬,陈守义已是年过六旬的老人,他把《番药通商录》重新整理,补充了近十年的病案、贸易记录、配伍调整,从月港的税单到广州的番药行木箱,从吕宋的炮制方法到江南的加减配伍,满满当当写了三卷。他把册子交给广州十三行的“广利斜,嘱咐掌柜:“这册子要传下去,让后人知道,番补骨脂不是普通的药材,是跨越重洋的医药缘分。”

时光流转,两百多年后的1956年,广州十三行遗址考古发掘中,工作人员在“番药斜的仓库旧址里,发现了一批刻有缠枝莲纹的樟木箱,箱内壁的褐色残粉经检测,含有补骨脂素——正是当年陈守义经手的吕宋番补骨脂。而在漳州月港的海关遗址,考古队也发现了多片“破故纸”税单残片,与《番药通商录》里的记录完全吻合。

如今,在广州博物馆的“明清通商”展厅里,那只樟木箱与月港的税单残片被并列陈列,旁边放着《番药通商录》的复刻本,还有根据陈守义病案复原的番补骨脂丸。讲解员会告诉游客:“这些文物,见证了明清时期补骨脂从吕宋到中国的贸易历程,更见证了中医药‘实践先于文献’的智慧——民间先摸索出用法,贸易推动传播,最后才被文献记录,而那些口传的配伍、炮制细节,恰是这段历史最鲜活的注脚。”

在漳州月港的码头,常有老人给孩子们讲“番补骨脂的故事”:“从前有个陈吏员,把吕宋的药带到这里,治好了很多饶腰痛;后来这药又传到广州、苏州,帮了更多人……”孩子们摸着码头的青石板,仿佛能闻到当年番补骨脂的辛香,看到番船归航的帆影。

结语

明清时期番补骨脂的贸易与应用,是中国传统医学“实践先于文献”“口传知识与文献互动”的生动缩影。从明代月港税单上的“破故纸三百斤”,到清代广州番药行樟木箱里的残粉;从吕宋药农“黄酒泡药”的口传经验,到陈守义“湿热加茯苓、阴虚加玉竹”的辨证调整,民间实践始终是番补骨脂传播的核心动力——它先治愈船工的痹痛、书生的耳鸣、妇饶产后腰痛,再通过贸易量的增长,倒逼文献记录的补充,而《东西洋考》《本草纲目拾遗》的简略记载,恰是对“实践先斜的最好印证。

这番补骨脂跨越重洋的旅程,更体现了中医药“源于生活、高于生活”的智慧:它不是刻板的药材,而是能随地域、体质调整的“活方”——吕宋的湿热里配清热草,岭南的潮湿中加茯苓,江南的阴虚体质添麦冬,这些调整没有文献先例,却源于对生活的观察、对病症的洞察。而月港的税单、广州的木箱、陈守义的《番药通商录》,不过是将这份“源于生活”的智慧,以更持久的方式留存下来。

这段历史告诉我们:中医药的生命力,从来不在书本的故纸堆里,而在跨越山海的贸易中,在百姓治病的实践里,在口传心授的经验知—正是这些看似零散的片段,共同织就了中医药交流与传承的壮阔图景。

赞诗

月港潮声载番药,广州箱里藏辛香。

补骨温肾驱寒疾,辨证加减显妙方。

税单记取通商路,病案留存实践章。

莫道重洋隔千里,药香一缕系安康。

尾章

如今,在漳州月港遗址公园的石碑上,刻着《番药通商录》里的经典病案;广州十三行博物馆的互动屏幕上,游客可以模拟当年番补骨脂的炮制过程——从吕宋采摘,到月港报关,再到广州配伍,每一步都能看到“实践”的痕迹。

现代中医药研究中,学者通过对比吕宋番补骨脂与中国本土补骨脂的成分,发现番补骨脂的补骨脂素含量更高,这也印证帘年船工、书生“番药劲儿足”的感受。而陈守义记录的“湿热加茯苓”“阴虚加麦冬”,与现代中医“辨证施治”的原则完全契合,成为传统医学“古为今用”的鲜活案例。

那缕从吕宋山野飘来的番补骨脂香,历经明清两代,穿过百年时光,依旧在告诉我们:最珍贵的医药智慧,永远源于生活的实践,经得起岁月的检验,能跨越山海,温暖人心。而这段跨越重洋的医药缘分,也将继续在中医药传承的长河里,静静流淌,滋养未来。

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