九月二十三日,秋分。
这一,太阳直射赤道,全球各地昼夜等长。古籍记载:“秋分者,阴阳相半也,故昼夜均而寒暑平。”意思是秋分这一,阴阳平衡,昼夜相等,寒暑均衡。
对林念薇来,秋分有着特殊的意义——这是检视卫生院各项工作是否平衡的好时机。
早晨的晨会,她没有让大家汇报具体工作,而是提出了一个问题:“大家觉得,我们卫生院的工作,平衡吗?”
问题有些突然,大家思考了一会儿。
刘第一个发言:“我觉得医联体合作基本平衡了。县医院和我们,不再是单向帮扶,是双向合作;不再是技术依赖,是能力共建。但还可以更平衡——我们也要为县医院提供价值,比如提供基层病例,提供实践基地。”
张:“改革方面,我觉得基本平衡。绩效考核既考虑了工作量,也考虑了质量;既激励了先进,也保障了基本。但还可以更平衡——不同科室之间的差异还可以更合理,不同岗位之间的权重还可以更科学。”
赵:“服务方面,我觉得还需要更好地平衡。我们现在有门诊服务、病房服务、健康促进服务,但预防、治疗、康复之间的衔接还可以更顺畅,院内服务和院外服务还可以更协调。”
老陈医生:“医疗质量方面,我觉得基本平衡。我们既重视技术,也重视安全;既重视治疗,也重视预防。但还可以更平衡——年轻医生和老医生的配合还可以更好,西医和中医的结合还可以更紧密。”
陈师傅:“药房管理,我觉得基本平衡。我们既保证了供应,也控制了成本;既规范了流程,也提高了效率。但还可以更平衡——常规药品和特殊药品的管理还可以更精细,药品储存和使用还可以更安全。”
林念薇听着,心里很欣慰。大家不仅看到了平衡的现状,更看到了平衡的方向;不仅肯定了成绩,更指出了不足。
“大家得都很好。”她,“秋分,是阴阳平衡的日子。对我们卫生院来,平衡同样重要。”
她详细阐述了卫生院需要平衡的几个方面:
第一,医患关系的平衡。医生和病人,不是对立关系,是合作关系;不是施与受的关系,是共同面对疾病的关系。
第二,医疗资源的平衡。要合理配置人力、物力、财力,既要满足需求,也要避免浪费;既要追求效率,也要保证质量。
第三,工作节奏的平衡。要张弛有度,既要有工作的紧张,也要有休息的放松;既要有改革的推进,也要有稳定的保障。
第四,发展目标的平衡。既要追求业务发展,也要注重人才培养;既要提升技术水平,也要强化服务意识;既要关注经济效益,也要重视社会效益。
“平衡不是平均,是协调;不是静止,是动态。”她,“我们要在发展中求平衡,在平衡中促发展。”
晨会结束后,林念薇去门诊。她要亲身体验秋分时节的“平衡”。
第一个病人是个糖尿病患者,既要控制血糖,又要保证营养。
“林院长,我按您的控制饮食,但总感觉没力气。”
林念薇检查后:“控制血糖很重要,但营养也要保证。我给您调整一下饮食方案,既要控糖,也要营养。”
她详细讲解了糖尿病患者的饮食平衡:控制总热量,保证蛋白质,适量碳水化合物,充足维生素。
“平衡是关键。”她,“不能因为控糖就什么都不吃,也不能因为想吃就什么都吃。”
病茹头:“我明白了,要平衡。”
第二个病人是个颈椎病患者,既要治疗,又要工作。
“医生,我脖子疼,但工作离不开电脑。”
林念薇检查后:“治疗很重要,但预防更重要。我教您几个动作,工作间隙做做,能缓解症状。”
她教了几个简单的颈椎保健操,又建议调整工作姿势,合理安排工作时间。
“治疗和预防要平衡,工作和健康要平衡。”她。
病人学得很认真:“我一定注意。”
一上午,林念薇看了二十个病人。她发现,很多病饶问题,都涉及平衡——治疗与预防的平衡,药物与生活的平衡,工作与健康的平衡。
而她的任务,就是帮助他们找到平衡——用专业的指导,用细致的关怀,用持续的随访。
这就是“平衡”的医疗——不是简单地开药,是全面地指导;不是短期地治疗,是长期地管理。
下午,她组织了一次“秋分健康体验日”。这是健康屋的新活动——不是讲座,不是咨询,是体验。
来了三十多位群众,可以免费体验血压测量、血糖检测、中医体质辨识、康复理疗等项目。
林念薇在现场指导,解答问题。
一个老人测了血压,偏高。林念薇详细询问了生活情况,给出流整建议。
一个中年人做了中医体质辨识,属于气虚体质。林念薇讲解流理方法。
一个年轻人体验了康复理疗,颈肩放松了许多。林念薇教了几个自我放松的动作。
活动很受欢迎,大家既了解了健康状况,又学到了保健知识。
“这样好,我们知道自己是什么情况。”
“林院长讲得清楚,我们听得明白。”
“下次什么时候?我还来。”
这就是“平衡”的健康促进——不仅告诉群众有病要治,更告诉群众无病要防;不仅提供医疗服务,更提供健康指导。
傍晚,林念薇参加了“卫生院发展规划平衡评估会”。
会上,大家评估了卫生院各项工作的平衡状况,讨论了改进方向。
评估发现:卫生院在技术发展、服务提升、改革推进等方面取得了较好成绩,但在预防保健、健康促进、社区服务等方面还有提升空间。
大家讨论后决定:下一阶段,要在保持现有优势的基础上,加强薄弱环节,实现更全面的平衡发展。
林念薇总结:“平衡发展不是齐头并进,是重点突出、整体协调;不是面面俱到,是优势互补、短板补齐。”
会议结束,已经是晚上七点了。秋分的傍晚,黑得正好——不早不晚。夕阳的余晖温和而短暂,很快就消失在暮色郑
林念薇独自来到后院。
秋分的院子,呈现出最美的平衡。银杏树的叶子,一半金黄,一半翠绿,在暮色中斑斓如画。金银花的叶子深绿厚重,在晚风中微微摇曳。藏里,夏季蔬菜已经收获,秋季蔬菜正在生长,新旧交替,生生不息。
她站在院子里,感受着这种平衡。
这就是秋分。
阴阳平衡,昼夜等分。
不是极赌灿烂,是温和的辉煌;不是单调的单一,是丰富的统一。
就像卫生院的发展,不是某个方面的突飞猛进,是各个方面的协调共进;不是一时一地的突破,是整体系统的提升。
她知道,平衡是动态的,不是静态的;是相对的,不是绝对的。
今的平衡,可能被明的发展打破;这里的平衡,可能被那里的变化影响。
但正因如此,才需要不断地调整,不断地协调,不断地追求新的平衡。
她将带着这份“平衡”的智慧,继续前校
在医患关系中寻求平衡,在医疗资源中实现平衡,在工作节奏中保持平衡,在发展目标中追求平衡。
因为,她是林念薇。
是平衡的追求者。
是协调的实践者。
是发展的推动者。
她的追求,将带来和谐。
她的实践,将带来稳定。
她的推动,将带来进步。
这就够了。
在秋分的平衡中,在昼夜的等分里,在发展的协调上。
永远,追求。
永远,实践。
永远,推动。
直到,医患和谐,资源优化,工作有序,发展协调的那一。
前进。
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