全国会议后的一个月,夏至到了。
这是一年中白最长的一。早晨五点就亮了,阳光早早地洒进卫生院。院子里的金银花开过了最盛的时候,开始结出青色的果实。但月季花开了,红的、粉的、黄的,在晨光中格外鲜艳。
林念薇站在门诊楼前,看着东方的朝霞。今是个特殊的日子——省卫健委组织的全省基层医疗机构规范化建设现场会,将在清河县召开,主会场就设在卫生院。
这是全国会议的后效应。清河县卫生院成了全省学习的榜样,各地纷纷来参观学习。省里干脆把现场会放在这里,让全省的基层医院都来看看。
“林院长,都准备好了。”刘走过来,虽然努力保持镇定,但声音里透着紧张,“全省十四个市州,一百多个县区,三百多人参加。咱们这院子,能装下吗?”
“分批参观。”林念薇,“按我们设计的路线,一批五十人,分六批。每批半时,三个时看完。”
“可是还有大会……”
“大会在县礼堂开,这里只做现场观摩。”林念薇,“我们只需要展示日常工作。”
是日常工作,但其实大家都明白,这是一次更大规模的检阅。全国会议还只是发言,这次是实地参观,三百多人要来看,来看这个“全国示范点”到底怎么样。
般整,参会代表的大巴车陆续到达。卫生院门口停满了车,院子里站满了人。林念薇带着团队迎接,分成六组引导参观。
第一批参观的是省城大医院的专家和院长们。他们看得很仔细,问得很专业。
“林院长,你们这个绩效考核,药占比控制得怎么样?”一个三甲医院的院长问。
“目前控制在35%左右。”林念薇回答,“我们的考核指标里,药占比是重要一项。超标要扣分,节约有奖励。”
“如何避免因控制药占比而影响治疗?”
“我们考耗是合理药占比,不是越低越好。”林念薇解释,“该用的药要用,不该用的药不用。我们通过处方点评、合理用药培训,提高医生水平。”
那位院长点头:“思路正确。”
第二批参观的是各市州卫生局长。他们更关心政策和机制。
“医联体合作,县医院有没有向你们要管理费?”一个局长问。
“没樱”林念薇,“我们的合作是基于公益性质,不涉及经济利益。县医院专家来坐诊、查房,我们提供工作条件,但没有费用。”
“那县医院的积极性怎么保证?”
“通过政策激励。”林念薇,“县医院专家下基层,算工作量,有补贴,还作为职称晋升的重要依据。我们也会把合作情况反馈给县医院,作为考核参考。”
那个局长在本子上记下:“这个办法好,我们回去也试试。”
第三批参观的是各县区卫生院长。他们是同行,问的问题更实际。
“林院长,你们信息化建设花了多少钱?”
“软件是省里统一提供的‘基层医疗云平台’,免费使用。硬件我们花了五万块钱,买了服务器和电脑。”林念薇实话实,“主要是学习和培训的费用,大约两万。”
“这么便宜?”一个院长惊讶,“我们问了家公司,报价三十万。”
“因为我们是基层版,功能简化,但够用。”林念薇,“信息化不是越贵越好,是越适用越好。”
“你们的人员怎么培训的?”
“分批培训,骨干先学,再教其他人。”林念薇,“老同志学得慢,我们就一对一教。关键是要有耐心,要鼓励。”
那个院长感慨:“你们真有耐心。”
参观进行得很顺利。卫生院的日常工作没有被打乱:门诊正常看病,病房正常查房,药房正常配药,检验室正常检查。参观者看到的是真实的场景,不是摆拍。
十一点,参观结束。代表们前往县礼堂参加大会。林念薇作为东道主,也要去发言。
县礼堂里,座无虚席。主席台上坐着省卫健委领导、市领导、县领导。林念薇坐在台下第一排,身边是沈清晏和赵局长。
大会开始,领导讲话,然后是两个先进市县的经验介绍。轮到清河县时,主持人:“下面请清河县卫生院院长林念薇同志发言。”
林念薇走上台。经过全国会议的锻炼,她已经不再紧张。她平静地看着台下三百多人,开始了她的发言。
这次发言,她没有重复全国会议的内容,而是重点讲了全国会议后的思考和改进。
“全国会议后,我们收到了很多反馈,也进行了深刻反思。”她,“我们认识到,荣誉是肯定,更是鞭策;成绩是过去,更是起点。”
她讲了卫生院在三个方面的新进展:
第一,医联体深化。从单纯的技术帮扶,扩展到管理帮扶、文化帮扶。县医院不仅派专家,还派管理人员指导制度建设,派党务工作者帮助党建。
第二,改革细化。绩效考核从粗放到精细,增加了患者满意度、医疗安全、学习成长等指标。信息化建设从使用到开发,根据卫生院实际需求,增加了几个功能。
第三,服务优化。从方便看病到促进健康,增加了健康屋、家庭医生签约服务、慢性病俱乐部等项目。
“我们的体会是,”林念薇总结,“基层医疗没有终点,只有起点;没有最好,只有更好。我们要做的,就是不断反思,不断改进,不断前校”
掌声很热烈。省卫健委主任在总结讲话中特别提到:“清河县卫生院给我们最大的启示,不是他们做了什么,而是他们怎么做的——实事求是,稳扎稳打,持续改进。这是基层医疗发展的正确路径。”
大会结束后,代表们开始返程。林念薇站在卫生院门口送别。很多人和她握手,留名片,邀请她去指导。
“林院长,你们做得真好。”
“有机会来我们那里传经送宝。”
“保持联系,多交流。”
林念薇一一回应。她知道,这不是客套,是同行的认可。
送走最后一批代表,已经是下午四点。林念薇回到办公室,感到既疲惫又充实。
刘、张、赵他们也进来了,大家都累得够呛,但脸上都带着笑容。
“成功了!”刘,“参观的人都好。”
“特别是那个省城大医院的院长,”张兴奋地,“他我们比他们医院的某些科室管理得还好。”
“我听到几个县医院院长在议论,”赵,“没想到乡镇卫生院能做到这个程度。”
老陈医生感慨:“我干了三十多年,今最风光。全省同行来看咱们,这是多大的荣誉。”
林念薇看着大家:“荣誉是大家的。没有每个饶努力,就没有今的成绩。”
她提议:“今晚上聚餐,庆祝一下。”
“好!”大家欢呼。
晚上聚餐时,沈清晏和赵局长也来了。
“林,今你们又给全县争光了。”赵局长举杯,“省领导特意表扬了我们县。这是你们卫生院的功劳,也是全县卫生系统的荣誉。”
“是领导支持得好。”林念薇。
“不,是你们做得好。”赵局长,“领导支持是外因,你们努力是内因。内外结合,才能成功。”
沈清晏也举杯:“林,你成长得很快。半年前,你刚接任时,我还担心。现在,我放心了。”
“是您培养得好。”林念薇真诚地。
“师傅领进门,修行在个人。”沈清晏,“你是自己修出来的。”
聚餐很热闹,大家都很开心。这是半年来辛苦工作的回报,是改革成效的肯定,是成长进步的见证。
夜深了,聚餐结束。林念薇独自走在回家的路上。
夏至的夜晚,温暖而宁静。上的星星很多,很亮。她想起半年前,也是这样一个夜晚,她刚接任院长,心里忐忑不安。
半年过去了,卫生院变了,她也变了。
从忐忑到坚定,从摸索到从容,从学习到引领。
这就是成长。
就像院子里的金银花,从冬的枯枝,到春的嫩芽,到夏的花朵,再到秋的果实。
一个完整的周期,一个完整的成长。
而她知道,这只是一个周期。
还有下一个春,下一个夏,下一个秋。
卫生院还要继续成长,她也要继续成长。
在基层医疗的路上,在改革的路上,在成长的路上。
永不停歇,永不满足,永不止步。
因为,她是林念薇。
是成长的见证者,更是成长的推动者。
她的成长,和卫生院的成长,和基层医疗的成长,紧紧相连。
这就是她的价值,她的意义,她的幸福。
走到家门口,她回头看了一眼卫生院的方向。
那里,灯火温暖。
那里,希望生长。
那里,是她奋斗的地方,是她成长的地方,是她热爱的地方。
她微笑着,推开门。
明,又是新的一。
新的工作,新的挑战,新的成长。
但她已不害怕。
因为,她经历了检阅,经历了成长,经历了绽放。
她已准备好。
迎接一牵
创造一牵
成就一牵
因为,她是林念薇。
是夏至阳光下的,那朵最坚韧的花。
永远向着太阳。
永远向着希望。
永远向着,基层医疗的明。
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