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长安陈夫子

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第三小节:暗夜毒计,慧眼识奸——一份“精心准备”的止痛药

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时间在紧张与等待中缓慢流逝。处置室内,那位急性腹痛的患者在陈墨施以舒缓经络的轻柔按压手法后,疼痛似乎略有缓解,但紧锁的眉头和额角的冷汗,依旧显示着病痛的折磨。陈墨守在一旁,不时查看患者的舌脉变化,监测着生命体征,心中则在推演着药效发挥后可能出现的各种情况。他开具的“膈下逐瘀汤加减”,旨在疏通气血,药力需要一定时间才能逐渐渗透、起效。

墙上的时钟指针,悄然滑过了凌晨两点。住院部长廊深处,终于传来羚梯到达的“叮咚”声,以及一阵略显急促,却又带着某种刻意放缓的脚步声。

陈墨的耳朵敏锐地捕捉到了这声音,他抬起头,目光投向处置室门口。果然,几秒钟后,孙军的身影出现在了门口。他脸上带着一种混合着疲惫与“关潜的复杂表情,身上的白大褂略显褶皱,仿佛正是匆忙赶回。

“陈墨,情况怎么样?我父亲那边暂时稳定了,我放心不下科室,就赶紧回来了。”孙军的声音带着一丝沙哑,目光快速地扫过床上的患者,然后落在陈墨身上,眼神深处有一丝难以掩饰的探究和期待。“这位就是急诊转来的腹痛患者?”

“是的,孙医生。”陈墨站起身,语气平静无波,仿佛只是在进行常规的交接,“患者张某,初步诊断为气滞血瘀型急性腹痛,生命体征暂时稳定,我已开具膈下逐瘀汤加减方,中药房正在煎药。”

“哦?气滞血瘀?”孙军挑了挑眉,脸上露出一丝看似专业的思索,随即走上前,装模作样地查看了一下患者的情况,又翻了翻陈墨放在一旁的病历记录。“嗯,辨证看起来没问题。不过,患者疼得这么厉害,光是等着汤药起效,是不是太慢了?万一疼痛引发休克或者其他并发症…”

他话锋一转,脸上堆起一种“为同事分忧”的“热心”表情,从随身携带的一个便携式保温箱里,取出一个已经灌好药液、贴好了标签的密封药瓶,递向陈墨:

“喏,这是我刚才回来时,想着科室可能有急用,特意去药房绕了一下,正好看到他们在配你开的这个方子的药。我想着患者疼痛难忍,就让他们先匀出一份煎好的,赶紧带过来了。是按你的医嘱刚煎出来的‘止痛药’,温度正好,可以先给患者用上,缓解一下痛苦,总比干等着强。”

他的话语听起来合情合理,充满了“急患者所急”的“责任副。那药瓶上的标签也确实打印着患者张某的名字、床号,以及“膈下逐瘀汤”的方名,甚至还有煎药室的出药时间戳,看起来一切正常。

然而,就在孙军拿出药瓶的瞬间,陈墨的心猛地一紧!一股强烈的、源自无数次与药材打交道培养出的直觉性警觉,如同电流般窜过他的脊背!

太巧了!孙军“恰好”在患者最需要缓解疼痛时回来,“恰好”去了药房,“恰好”拿到了刚煎好的药…这无数个“恰好”串联在一起,本身就是最大的不寻常!而且,孙军何时变得如此“体贴入微”、主动为同事分担了?尤其是在两人关系如此微妙的情况下!

陈墨的目光,如同最精密的扫描仪,瞬间锁定在那瓶药液上。他没有立刻伸手去接,而是凝神细看。药液在灯光下呈现出深褐色,与他预期中该方剂煎煮后应有的颜色大致相符。但是…他似乎捕捉到了一丝极其微弱、不同于正常汤药气味的异样。那气味被正常的药苦味掩盖着,若有若无,却带着一丝不该属于此方的、近乎尖利的辛燥之气。

孙军见陈墨没有立刻接过,眼神微微一僵,随即又挤出笑容,将药瓶又往前递凛:“拿着啊,陈墨?早点用药,患者也能少受点罪。这可是按你的医嘱准备的,没问题。”

他特意强调了“按你的医嘱”,话语中仿佛带着一根无形的刺。

陈墨的内心,此刻已是波涛汹涌。愤怒、寒意、以及对孙军竟敢再次、并且是直接用患者身体来实施阴谋的极度震惊,交织在一起。他几乎可以断定,这瓶药液绝对有问题!孙军是想借他之手,将这瓶被动过手脚的“止痛药”给患者用下,一旦出现严重不良反应,所有责任都将由开具处方、并亲手用药的他来承担!其心可诛!

然而,越是危急关头,陈墨的头脑却越是冷静得可怕。他知道,此刻绝不能打草惊蛇。没有确凿证据,当面质疑,孙军完全可以推脱是药房品质问题,甚至反咬他污蔑。必须人赃并获,必须让他的阴谋彻底暴露在阳光下!

电光火石之间,陈墨心中已有计较。他脸上非但没有露出丝毫怀疑,反而浮现出一抹恰到好处的、带着些许疲惫的感激之色。他伸出手,接过了那瓶药液,手指接触瓶壁的瞬间,他能感觉到自己的指尖因为压抑的愤怒而微微发凉。

“孙医生,真是太感谢你了,想得如此周到。”陈墨的声音带着一丝“如释重负”的诚恳,“患者确实疼痛难忍,能早点用药是好事。我这就核对一下,准备给患者服用。”

他表现得完全像是一位接受了同事好意、准备按流程操作的医生。他拿着药瓶,走到处置台前,借着明亮的灯光,再次仔细“核对”标签信息,动作自然,没有丝毫异常。

孙军看着陈墨接过药瓶,眼中那抹期待与阴狠几乎要掩饰不住。他强压着内心的得意,故作轻松地走到一旁,拿起水杯喝水,眼神却始终没有离开陈墨和那瓶药。

陈墨一边“核对”,一边用身体巧妙地挡住了孙军的部分视线。他快速而隐蔽地拧开瓶盖,并没有立刻将药液倒入喂药杯,而是极其迅速地用手指沾了一点点药液,凑到鼻尖再次深深一嗅!

这一次,距离更近,那丝异样的气味更加清晰了!虽然主体仍是汤药的苦涩,但底下确实混入了一股不该有的、属于某种辛散走窜、药性峻烈之品的味道!这绝不是他处方中的药物!孙军定然是在这瓶药里添加了别的东西!很可能是某种大剂量使用会耗气伤血、甚至引发剧烈反应的药物!

确认了这一点,陈墨心中最后一丝侥幸也彻底消失。他不动声色地拧好瓶盖,脸上依旧保持着平静。他没有立刻揭穿,而是转身对守在患者旁边的护士林道:

“林,准备一下,给患者用药。”他的语气平稳,听不出任何异样。

“好的,陈医生。”林不疑有他,立刻去准备喂药器具和温水。

孙军看到这里,嘴角几乎要控制不住地勾起一抹冷笑。成功了!陈墨这个蠢货,果然上当了!

然而,就在林拿着喂药杯走过来,陈墨作势要将药瓶中的液体倒入杯中的前一刹那,他却突然停下了动作,像是想起了什么极其重要的事情,眉头微蹙,转向孙军,用一种带着专业严谨和些许“懊恼”的语气道:

“哎呀!瞧我这记性!孙医生,多亏你提醒我核对!我刚才突然想起来,在开具处方时,我考虑到患者舌苔白腻,中焦运化可能偏弱,所以在原方的基础上,临时将枳壳的剂量从9亏整为了6克,以减少破气之弊,这个修改我好像还没来得及在电子病历上最终确认保存!差点就按原方用药了!”

他这番话来得极其突然,却又合情合理。中医用药,剂量增减,差之毫厘,谬以千里。临时调整剂量是常有的事,偶尔忘记及时在系统确认,也并非不可能。

陈墨脸上带着“庆幸”和“严肃”:“这瓶药是按照未修改的医嘱煎制的,枳壳剂量可能偏大了。对于这位气滞本虚的患者,恐有不妥。为了安全起见,这瓶药我们不能用了。”

着,他毫不犹豫地将那瓶药液重新盖好,然后郑重地递给一脸错愕的林,用清晰而不容置疑的语气吩咐道:

“林,这瓶药液,因可能与医生最终确认的处方剂量存在微出入,现予以废弃处理。请你立刻将它作为医疗废弃物,严格按照规定流程,进行登记、密封、贴签,并放入专用回收容器,等待后续统一销毁。整个过程,务必详细记录在案,包括废弃原因、时间、经手人!”

他特别强调了“医疗废弃物”、“规定流程”、“详细记录在案”这几个词,目光锐利地看了林一眼。

林虽然有些疑惑(因为她并未听陈墨之前提过修改剂量),但看到陈墨如此严肃郑重的神色,以及那句“详细记录在案”,她立刻意识到了事情的严重性,毫不犹豫地接过药瓶:“明白,陈医生!我马上按规范处理!”

孙军彻底愣住了!他脸上的表情瞬间凝固,从即将得逞的兴奋,到错愕,再到一丝不易察觉的惊慌,短短几秒钟内变换不定。他张了张嘴,想要什么:“陈墨,你…这药明明…”他想这药就是按你医嘱煎的,哪来的剂量修改?但他不敢!他若坚持,岂不是显得他过于关注这瓶药,甚至比陈墨本人还清楚处方的最终版本?

他只能眼睁睁看着林拿着那瓶他“精心准备”的药液,快步走向治疗室,开始严格按照医疗废弃物处理流程进行操作、登记。那瓶足以让陈墨万劫不复的“证据”,转眼间就被赋予了“待销毁”的身份,并且被记录在案!他若再想做手脚,难度极大,而且极易引火烧身!

陈墨将孙军那一闪而逝的惊慌尽收眼底,心中冷笑,面上却依旧是那副专业而严谨的表情:“孙医生,多谢你及时把药送来,不然等我忙忘了,可能真就疏忽了。看来这夜班值守,确实容不得半点马虎,任何细节都得反复确认才行啊。”

他这话,一语双关,既解释了废弃药物的原因,也暗含了对孙军的警告。

孙军脸色一阵青一阵白,仿佛吞下了一只苍蝇,恶心无比,却又无法吐出。他精心设计的陷阱,不仅被陈墨轻易识破,还被对方利用规则反将一军,将那致命的“毒药”变成了受控的“待销毁物”!他感觉自己就像一个精心搭好戏台、准备看对手出丑的丑角,却发现对手根本不屑上台,反而随手拆了他的台!

“是…是啊…谨慎点好…”孙军从牙缝里挤出几个字,勉强维持着镇定,但眼神中的阴毒与挫败,却如何也掩饰不住了。他不再多言,悻悻地转身离开了处置室,背影充满了狼狈与不甘。

处置室内,陈墨看着孙军离去的方向,眼神冰冷如霜。这一次,孙军的手段之卑劣、用心之狠毒,已经超出磷线。他不再仅仅是想让自己出丑,而是想彻底毁掉自己的职业生涯,甚至不惜以患者的健康为赌注!

他深吸一口气,压下翻腾的怒火。危机暂时解除,但真正的较量,或许才刚刚开始。他转向患者,语气恢复了温和:“先生,抱歉,刚才的药有点问题,我们已经处理了。请您再坚持一下,新的、完全正确的汤药很快就好。”

此刻,他更加确信,唯有以绝对的谨慎、专业的判断和不容置疑的规范操作,才能在这暗流汹涌的夜晚,守护住医者的底线与患者的安危。而孙军…陈墨眼中闪过一丝决然,若其再不知收敛,冥顽不灵,那么,下一次,他绝不会再仅仅是被动防御。

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